كتل الدم هي مزيج من خلايا الدم والأنسجة من بطانة الرحم والبروتينات الموجودة في الدم والتي تساعد على تنظيم تدفقه. وهي جزء طبيعي من ألية الدفاع عن الجسم، حيث تساعد المادة السميكة التي تشبه الهلام في كتل دم الدورة الشهرية على منع الكثير من الدم من الفرار.
كتل الدم تحدث عادًة عندما يكون التدفق ثقيلًا وتكون أكثر شيوعًا خلال اليومين الأولين من الحيض، وهو عادًة الجزء الأثقل من هذه الفترة. يمكن أن تكون كتل الدم ساطعة اللون أو حمراء داكنة.
بعض الحالات الطبية يمكن أن تسبب جلطات دموية كبيرة، إلى جانب نزيف الحيض الشديد وألام الدورة الشهرية.
من أسباب نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية تجريد خلايا بطانة الرحم من مكانها. فعندما يحدث هذا يطلق الجسم البروتينات التي تسبب تجلط الدم في الرحم، ويمنع هذا التخثر الأوعية الدموية في بطانة الرحم من الإستمرار في النزيف.
يحتوي الدم الذي أخرجه الجسم بالفعل على بروتينات التخثر، وعندما يكون التدفق أكبر فإن بروتينات التخثر داخل الدم قد تبدأ في التكتل معًا، مما يؤدي الى نزول كتل الدم. ويحدث هذا عمومًا عند تجمع دم الحيض في الرحم أو المهبل قبل مغادرة الجسم.
قد تكون أسباب نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية أيضًا ما يلي:
عيوب الرحم
عيوب الرحم هي أحد أسباب نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية.
وذلك لأن الظروف التي تضخم أو تقرح الرحم يمكن أن تمارس ضغطًا إضافيًا على جدار الرحم فتزيد من نزيف الحيض وكتل الدم.
ويمكن أن تؤثر قدرة الرحم على الإنقباض أيضًا على ظهور كتل الدم أثناء الدورة الشهرية، فعندما لا ينقبض الرحم بشكل صحيح يمكن للدم أن يتخثر داخل الرحم، ثم يتشكل الى كتل دم يتم طردها لاحقًا.
يمكن أن يكون سبب انسداد الرحم:
الأورام الليفية.
بطانة الرحم.
الأورام السرطانية.
الأورام الليفية
عادًة ما تكون الأورام الليفية غير سرطانية، وهي ورم في العضلات التي تنمو في جدار الرحم ويكون معها نزيف الحيض الثقيل.
تسبب الأورام الليفية مايلي:
نزيف الحيض غير المنظم.
آلام أسفل الظهر.
ألم أثناء ممارسة الجنس.
بروز البطن.
تصل نسبة النساء المصابات بالأورام الليفية الى 80%. وتنمو هذه الأورام عادًة بعد بلوغهم الخمسين دون سبب معروف، لكن من المحتمل أن الجينات والهرمونات الأنثوية الأستروجين والبروجستيرون تلعب دورًا في تطويرها.
بطانة الرحم المهاجرة
هي حالة تنمو فيها بطانة الرحم خارج الرحم إلى الجهاز التناسلي في وقت قريب من فترة الحيض، وتسبب:
ألم.
الغثيان والقيء والإسهال في وقت قريب من الدورة الشهرية.
عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس.
العقم.
ألم في الحوض.
نزيف غير طبيعي.
يعتبر سبب بطانة الرحم المهاجرة غير معروف على الرغم من الإعتقاد أن الوراثة والهرمونات وجراحة الحوض السابقة تلعب دورًا.
السرطانات
على الرغم من ندور الأورام السرطانية في الرحم وعنق الرحم، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية.
الخلل الهرموني
تعتمد بطانة الرحم على توازن هرموني الأستروجين والبروجستيرون.
حيث يسبب وجود الكثير أو القليل جدًا من أحد الهرمونين نزيف حاد في الدورة الشهرية.
من مسببات اختلال توازن الهرمونات:
انقطاع الطمث.
سن اليأس.
ضغط عصبي.
زيادة أو فقدان الوزن.
الإجهاض
وهي أحد أكثر أسباب نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية شيوعًا، حيث يسبب فقد الحمل مبكرًا نزيف حاد وتشنج و نزول كتل دم.
متى يجب الرجوع للطبيب
على النساء اللاتي تعرضن لنزيف حاد جدًا في الدورة الشهرية، أو لديهم كتل في الدم أثناء الدورة الشهرية أكثر من الربع مراجعة الطبيب فورًا وخاصًة عند ظهور أعراض أخرى من المذكورة سابقًا.
العرض الشجري
